Витамин В9 – антидепрессант, антиоксидант и важный помощник во время беременности

Антиоксиданты при беременности

Даже когда потенциальные родители стараются вести здоровый образ жизни перед зачатием, это не является гарантией здоровья их будущих детей. Невидимые глазу процессы могут сильно повлиять как на зачатие, так и на беременность. Что же это за процессы? Например, окислительный стресс. Когда он возникает? Когда в организме появляется слишком много свободных радикалов – агрессивных молекул, разрушающих здоровые клетки и ткани организма, вмешивающихся в различные процессы.

Плохая экологическая обстановка, пища с большим количеством консервантов и красителей, малоподвижный образ жизни, загрязненный воздух в городах – все это факторы возникновения окислительного стресса. Уменьшить последствия этого явления помогают вещества-антиоксиданты – они «связывают» свободные радикалы.

Каким образом могут повлиять на организм антиоксиданты при планировании беременности?

Влияние антиоксидантов на мужчин при планировании беременности

Вклад мужчины в беременность – это не только помощь и поддержка женщины при беременности, но и гены, которые он передает будущему ребенку при зачатии. Генетический материал отца несут в себе ДНК сперматозоидов.

Свободные радикалы сильно влияют на процессы созревания сперматозоидов. Они могут повредить головку, хвост или белковую оболочку шейки – у такого сперматозоида меньше шансов оплодотворить яйцеклетку. Но хуже всего, когда свободные радикалы повреждают ДНК сперматозоида, как бы разрывая ее на фрагменты. Такой сперматозоид может сохранить хорошую подвижность и оплодотворить яйцеклетку. Но если это происходит, то эмбрион часто бывает нежизнеспособен (и тогда случается выкидыш) или же развивается с отклонениями, рождаясь с пороками внутриутробного развития. Поэтому если у женщины несколько раз подряд были выкидыши (их называют привычными), то причина, как ни парадоксально, именно в мужчине. В такой ситуации антиоксиданты для мужчин – обязательная рекомендация во время планирования зачатия.

Но и остальным мужчинам, даже если они планируют стать отцами впервые, стоит включить антиоксиданты в свой рацион. Ведь факторов, вызывающих окислительный стресс, много вокруг любого жителя большого города. И чем старше мужчина, тем дольше на него воздействуют причины, под влиянием которых развивается окислительный стресс, тем выше уровень окислительного стресса.

Важно помнить, что окислительный стресс играет роль в развитии таких проблем, как простатит и эректильная дисфункция.

Но чем больше антиоксидантов в сперме, тем меньше возможность развития окислительного стресса. Прием антиоксидантов для мужчин – естественное решение.

Для планирования зачатия мужчинам подойдет антиоксидантный комплекс Синергин. Прием Синергина в течение трех месяцев до зачатия повысит качество спермы, поможет защитить генетический материал от разрушения свободными радикалами, способствует созреванию сперматозоидов с нормальным строением. И это доказано в результате клинических исследований.

Прием антиоксидантов при подготовке к беременности необходим и для мужчин, как и для женщин.

Влияние антиоксидантов на женщин при планировании беременности

Для женщины планирование беременности – многоэтапный процесс, поскольку для зачатия, вынашивания и родов важно не только состояние яйцеклетки, но и правильная работа всей репродуктивной системы.

В женском организме окислительный стресс может нанести репродуктивной системе следующий урон:

  • повредить ДНК яйцеклетки;
  • отрицательно повлиять на овуляцию и менструальный цикл в целом;
  • способствовать развитию заболеваний, препятствующих зачатию и здоровой беременности, например, эндометриоз и мастопатию.

Кроме того, окислительный стресс сильно ухудшает состояние сосудов, а во время беременности нагрузка на них будет возрастать.

Отдельно стоит поговорить о женщинах, принимающих оральные контрацептивы. Несмотря на удобство применения, они блокируют выработку собственных антиоксидантов, что, в свою очередь, значительно влияет на возрастание уровня окислительного стресса, а также вызывает другие проблемы – увеличение вязкости крови, пигментацию кожи, кровомазанье и т.д. Поэтому за несколько месяцев до предполагаемого зачатия контрацептивы стоит отменить и начать прием антиоксидантов.

Прием антиоксидантов за три месяца до запланированной беременности поможет:

  • защитить созревающие яйцеклетки и тем самым защитить генетический материал;
  • восстановить овуляцию и цикл;
  • улучшить состояние органов репродуктивной системы;
  • устранить негативные последствия приема оральных контрацептивов;
  • уменьшить воспаление в органах малого таза.

Прием антиоксидантов во время беременности

Следует ли женщине принимать антиоксиданты при беременности? Да!

Антиоксиданты – это не просто общеукрепляющие витамины, как считают некоторые. Антиоксиданты помогают предупредить ряд осложнений во время беременности, особенно у женщин с высоким риском их развития и старше 35 лет.

Например, при приеме бета-каротина и витамина Е снижается риск преэклампсии и самопроизвольного прерывания беременности. Снижает риск развития эклампсии также коэнзим Q10 (убихинон) и ликопин.

Прием рутина и витамина С помогает укрепить крупные и мелкие капилляры и избежать другого осложнения, характерного для беременности – венозной недостаточности нижних конечностей.

Кроме того, антиоксиданты требуются для работы иммунной системы и потому помогут будущей маме снизить риск заболевания. Ведь беременным запрещены многие лекарства и поэтому для них проблемой может стать даже обычная простуда.

Рутин, бета-каротин, убихинон, ликопин, витамины Е и С – все это антиоксиданты входят в состав комплекса Синергин. Важно, что его прием разрешен во время беременности.

Индекс ORAC. Таблица продуктов с антиоксидантами

Индекс ORAC (Oxygen Radical Absorbance Capacity) – это индекс, указывающий на способность продуктов подавлять свободные радикалы. Чем выше этот индекс у продукта, тем лучше его антиоксидантные свойства.

Какие же продукты обладают самыми высокими антиоксидантными свойствами?

В основном это специи (гвоздика, корица, куркума, орегано, петрушка, шалфей и другие), орехи (фисташки, кешью), ягоды (годжи, черника, брусника, ежевика), горький шоколад и какао.

Из круп самые высокие показатели у риса.

Антиоксидантные свойства продуктов часто собраны в специальные таблицы.

Но обеспечить себя антиоксидантами только за счет продуктов очень сложно. Для того, чтобы получить нужное количество антиоксидантов из черники, продукта с одними из самых высоких показателей антиоксидантных свойств, придется съедать целую чашку этих ягод каждый день! Кроме того, беременным женщинам можно употреблять в пищу не все специи и пряности из списка, да и не все продукты в большом количестве будут полезны для здоровья. Поэтому прием антиоксидантных комплексов будет намного целесообразнее.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Можно ли принимать антидепрессанты при беременности?

Ни одна женщина не застрахована от того чтобы не испытывать депрессивного состояния во время беременности. Однако такое состояние самым негативным образом сказывается как на здоровье женщины, так и малыша, а это значит, что будущей маме нужна помощь. И здесь возникает вопрос – уместно ли принимать антидепрессанты во время беременности, и насколько они безопасны?

Беременность и антидепрессанты — совместимо ли это?

Беременность вызывает в организме женщины колоссальные изменения не только на физическом, но и на психическом уровне. И это одна из самых распространенных причин, по которой будущие мамы страдают депрессией разной степени тяжести.

Развитию депрессии во время беременности также могут способствовать такие факторы, как::

  • Стресс.
  • Индивидуальная и наследственная предрасположенность.
  • Особенности характера (впечатлительность, мнительность и т.д.).
  • Внешние обстоятельства (изменение внешности, ухудшение отношений, финансовые проблемы и др.).

Депрессия зачастую проявляется в виде следующих симптомов:

  • Подавленное настроение.
  • Хроническая усталость.
  • Нарушение сна (бессонница или повышенная сонливость).
  • Потеря аппетита и веса.
  • Потеря самоуважения, снижение самооценки.
  • Необоснованное чувство вины.
  • Неспособность сконцентрироваться.
  • Навязчивые мысли о смерти и суициде, а также попытки суицида.

Если такое состояние продолжается больше двух недель, то будущей маме следует срочно обратиться к специалисту. Если поставлен диагноз – депрессия, то ей назначаются соответствующие медикаменты.

Однако данная ситуация вызывает множество опасений, беременная женщина находится как бы между двух огней. С одной стороны – ее состояние стремительно усугубляется, а с другой – существует риск навредить ребенку.

Читайте также:  Особенности витаминов для глаз «Доппельгерц»

Как правило, в такой ситуации психотерапевт принимает решение, исходя из тяжести стояния пациентки и риска, который несут в себе те или иные препараты. Антидепрессанты назначаются в том случае, если депрессия несет в себе угрозу здоровью или жизни женщины и эта опасность превышает риск от приема лекарств. Другими словами, берется во внимание пропорция пользы для матери и риска для ребенка. Если такой риск оправдан, то лекарства назначают. В каждом конкретном случае решение принимается индивидуально с учетом различных факторов.

Влияние антидепрессантов на развитие плода

При назначении антидепрессантов всегда учитывается множество факторов, и одни из самых важных – влияние лекарств на развитие плода.

Проникая через плаценту, лекарственные препараты зачастую оказывают мощное негативное воздействие на будущего ребенка.

И на то есть несколько причин:

  1. Микросомальные ферменты печени плода менее активны и имеют меньшую концентрацию, чем у взрослого человека, поэтому действе лекарств на плод будет иметь более сильный эффект.
  2. Гематоэнцефалический барьер у будущего ребенка сформирован не полностью и ЦНС имеет большую чувствительность к действию препаратов в силу своей незрелости.
  3. На ранних сроках беременности эмбрион проходит стадии формирования жизненно важных структур, поэтому токсическое воздействие антидепрессантов может иметь тяжелые последствия, вплоть до выкидыша.

Самые распространенные проблемы новорожденных, связанные с приемом антидепрессантов во время беременности:

  • Расстройства психики аутистического спектра, влияющие на поведение ребенка в будущем и приводящие к нарушениям поведения.
  • Нарушение работы дыхательной системы в первые дни жизни.
  • Лекарственная зависимость плода, которая в итоге приводит к «синдрому отмены» у новорожденных.
  • Проблемы неврологического характера.
  • Отставание в физическом развитии.

Внимание! Женщинам, страдающим депрессией легкой или средней тяжести, настоятельно рекомендуется избегать приема химических препаратов и заменить их альтернативными методами лечения (психотерапия, занятия в группах поддержки, методы натуропатии и т.д.).

Беременность и антидепрессанты – совместимо ли это?

Можно ли принимать антидепрессанты беременной женщине? Чем это опасно для плода? Можно ли обойтись без лекарств? Какие группы антидепрессантов разрешены при беременности? В какие сроки беременности наиболее опасен прием антидепрессантов? Этим и другим вопросам посвящена данная статья.

Влияют ли антидепрессанты на зачатие?

Антидепрессанты по-разному влияют на зачатие у мужчин и женщин. Если мужчина принимает антидепрессанты, есть вероятность ослабления активности сперматозоидов и увеличения количества клеток спермы с разрушенной ДНК. Такие клетки присутствуют у мужчины и в норме, но после приема антидепрессантов их количество возрастает на 30%. Причем такие клетки возникают при приеме антидепрессантов как старого, так и нового поколения. С другой стороны, при тяжелых формах депрессии мужчине от антидепрессантов отказаться невозможно. При легких формах достаточно пройти соответствующую психотерапию.

Вероятность снижения способности к зачатию женщиной увеличивается при прекращении приема антидепрессантов. У женщины вероятность зачатия снижает углубление депрессии. Поэтому ей необходимо принимать антидепрессанты последнего поколения группы СИОЗС (о них поговорим ниже), действующие более мягко, чем другие.

Когда после антидепрессантов можно планировать беременность?

Планировать беременность можно через 2-3 мес. после постепенной (обратите внимание!) отмены антидепрессантов и только в легких случаях депрессии!

Можно ли принимать антидепрессанты во время беременности и какие?

Принимать антидепрессанты во время беременности необходимо строго под наблюдением врача-психиатра! Подробнее о депрессии во время беременности.

Полный отказ от антидепрессантов ведет за собой так называемый «синдром отмены» – усиление депрессивных состояний, что негативно сказывается на развитии плода, может спровоцировать выкидыш у матери, рождение мертвого ребенка и послеродовую депрессию.

Существуют антидепрессанты разных поколений, которые оказывают то или иное воздействие на плод. Причем степень воздействия зависит от триместра беременности, вида и поколения, к которому относится тот или иной антидепрессант. Рассмотрим некоторые виды антидепрессантов и виды их воздействия на плод.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

В эту группу входят:

Пароксетин (паксил, рексетин, риссет) при вынашивании малыша противопоказан, т.к. в первом триместре беременности может спровоцировать:

  • врожденный порок сердца,
  • краниостеноз (преждевременное закрытие черепных швов вследствие аномального развития черепа),
  • анэнцефалию (полное отсутствие полушарий мозга в сочетании с дефектом костей черепа)
  • эмбриональную грыжу (часть органов брюшной полости находится в оболочках пуповины).

Флуоксетин (продеп, прозак, профлузак) разрешен, но в отдельных случаях во второй половине беременности может вызвать персистирующую легочную гипертензию новорожденных (стойкое нарушение легочного кровообращения).

Циталопрам (опра, седопрам, ципрамил) разрешен, но иногда в первом триместре может провоцировать возникновение анэнцефалии, краниостеноза, а в третьем – персистирующей легочной гипертензии новорожденных.

Сертралин (золофт, стимулотон, асентра) разрешен в отдельных случаях. При приеме во второй половине беременности может привести к возникновению персистирующей легочной гипертензии новорожденных. Также есть риск возникновения септальных врожденных пороков сердца и эмбриональной грыжи.

Необходимо отметить, что все вышеперечисленные пороки развития плода встречаются крайне редко даже при продолжительном приеме СИОЗС. Поэтому антидепрессанты этой группы чаще назначают во время беременности, чем антидепрессанты других групп.

К этой группе относятся:

  • Амитриптиллин;
  • Азафен;
  • Мапротиллин;
  • Нортриптиллин и др.

Для будущих мам они допустимы. Ранее считалось, что препараты этой группы могут провоцировать недоразвитие конечностей плода, но новейшие исследования этот факт отвергают.

Тем не менее, трициклические антидепрессанты имеют много побочных эффектов, отсутствующих у препаратов СИОЗС:

  • увеличение массы тела;
  • сонливость;
  • понижение А/Д;
  • холинолитическое действие (запоры, задержка мочи, учащенное сердцебиение, потеря сознания);
  • судороги;
  • нарушения сердечной проводимости;
  • диспепсия.

Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО)

К ним относится Ипрониазид (ниаламид, фенелзин, транилципромин). Противопоказаны из-за риска инфаркта.

Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина

К ним относятся Венлафаксин, Дулоксетин и Милнаципран.

Применение Венлафаксина и Дулоксетина разрешено только к случаях крайней необходимости, когда польза для матери превышает риск для младенца. Влияние препарата на плод изучено недостаточно.

Милнаципран при беременности противопоказан.

К ним относятся препараты разных химических групп. Не являются препаратами выбора при беременности.

Таким образом, при беременности можно принимать антидепрессанты, если соблюдать ряд условий:

  • Принимать антидепрессанты строго под контролем врача.
  • Предпочтение отдается препаратам СИОЗС и трициклическим антидепрессантам.
  • Следует принимать препараты в небольших дозах во избежание риска побочных действий на организм будущей матери и влияния на плод.
  • В первый и третий триместры беременности свести прием антидепрессантов до минимума.
  • По возможности заменить прием антидепрессантов сеансами у психотерапевта и психолога.

Алина Вейц, врач-психоневролог, кандидат психологических наук, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

Антиоксиданты – необходимость и польза для беременных

Известно, что антиоксиданты помогают предотвратить или остановить повреждение клеток свободными радикалами. Новые исследования затронули особенности образования и поведения свободных радикалов в организме беременных женщин. Дело в том, что к возникновению таких молекул приводят как факторы окружающей среды (табачный дым, загрязнение воздуха и т. п.), так и естественные процессы. Ученые выяснили, что зачатие и последующий гормональный всплеск повышают стрессовую нагрузку на органы и ткани. Из-за «внезапной» перестройки организма число свободных радикалов резко возрастает, и они агрессивно атакуют, в том числе клетки эмбриона и плаценты. Таким образом, они влияют не только на маму, но и на развитие будущего ребенка.

Причины роста числа свободных радикалов

Существует три основных причины увеличения концентрации свободных радикалов у беременных:

  • естественная необходимость – свободные радикалы активно участвуют в синтезе так называемого «гормона беременности», прогестерона, который обеспечивает сохранность и начальное развитие плода;
  • из-за нарушения системы обмена в клетках при недостатке кальция (плод при необходимости «вытягивает» этот минерал из материнского тела);
  • из-за неправильного употребления препаратов, содержащих железо.
Читайте также:  Витамины для поддержки работы сердца: виды, особенности приема, рейтинг препаратов

Наше тело стремится к балансу, поэтому, как только активность свободных радикалов начинает расти, организм «противопоставляет» им собственную антиоксидантную защиту. К сожалению, его ресурсы ограничены и быстро истощаются, когда активность радикалов слишком велика. В запущенном случае это может привести к преждевременному прерыванию беременности, поэтому важно вовремя поддержать свое тело и остановить чрезмерный процесс окисления.

Прием антиоксидантов при беременности

Переизбыток антиоксидантов так же вреден для организма, как и дефицит. Важно не забывать о соблюдении равновесия, потому их что бесконтрольное употребление может вместо положительного оказать отрицательное воздействие на будущего ребенка. Чтобы исключить возникновение побочных эффектов, необходимо грамотно рассчитывать суточную дозу элементов. Ниже приведены усредненные данные суточной потребности антиоксидантов, но стоит помнить, что рассчитывать конкретные показатели должен только врач после диагностики.

Потребность в витамине А составляет 0,8 мг/сутки. Значительное превышение может нарушить развитие плода, поэтому максимально допустимое количество – не более трех указанных норм (2,4 мг).

Еще один активный антиоксидант – токоферол (витамин Е). По медицинским данным, его норма колеблется в пределах 8–12 мг/сутки. Известно, что в результате передозировки разжижается кровь, что приводит к ухудшению свертываемости, и, как следствие, повышается риск кровотечений. Кроме того, если долгое время злоупотреблять препаратом, может снизиться иммунитет.

Обычно достаточно 50–70 мг/сутки витамина С. Хотя гипервитаминоз обычно не угрожает (избыток кислоты, который организм не расходует, выводится через почки), систематическое превышение дозы в 10 раз и более чревато аллергией и ухудшением состояния сосудов, нарушением питания плаценты.

Нормы для микроэлемента селена, который обладает сильными антиканцерогенными свойствами, точно не определены. Оптимальной считается доза в 50–200 мг/сутки, однако в данном случае нужно учитывать индивидуальные особенности организма. Селен полезен для беременных женщин, однако его избыток недопустим – отравление им часто несовместимо с жизнью ребенка. Среди симптомов передозировки отмечают ломкость и чрезмерное выпадение волос, зудящую сыпь, хрупкость ногтей, снижение чувствительности, онемение конечностей.

Как восполнить недостаток антиоксидантов

Залог здоровья мамы и ребенка – в первую очередь полноценное питание. Антиоксиданты в необходимом количестве содержатся в продуктах естественного происхождения, как растительных, так и животных. В рационе обязательно должны присутствовать в достатке свежие фрукты, овощи, зелень, молочные продукты, вареное мясо и рыба. Дополнительные витаминные добавки и комплексы для беременной имеет право назначить только врач. При необходимости он выпишет антиоксидантные препараты (например Селцинк) с дозировкой, которая подойдет в конкретно вашем случае.

Какие антидепрессанты можно при беременности и при кормлении грудью

Фармакологические свойства медикаментов, а также их безопасность и эффективность описаны для большинства пациентов, принимающих средство. Если медикамент поступил в продажу в аптечные сети, значит его польза доказана. Однако существуют особые группы больных, для которых даже разрешенные к продаже лекарства, могут быть опасными. К таким группам относят беременных и кормящих женщин.

Безопасность назначаемых препаратов во время беременности

При тестировании любого вещества отдельно изучается его влияние на протекание беременности , на плод и на новорожденного. Все лекарственные вещества, в зависимости от результатов тестирования, делят на пять классов. Первые два из них можно применять у беременных без ограничений. Третий и четвертый — только если польза от их использования превышает предполагаемый риск. Пятый класс средств приводит к возникновению тяжелых пороков развития, его применение возможно только при условии прерывания беременности .

Препараты последних трех классов могут вызвать самопроизвольные аборты, преждевременные роды, повлиять на развитие плода или на здоровье новорожденного. Большое значение для определения класса вещества имеют отзывы будущих мам, принимавших их.

Какие антидепрессанты применяют во время беременности

У многих женщин во время беременности возникает необходимость применения антидепрессантов. У пациенток с рекуррентным депрессивным расстройством вынашивание ребенка часто сопровождается тяжелыми эпизодами депрессии. Кроме того, у некоторых будущих мам происходит манифестация психического расстройства, которое сохраняется и после родов. У других женщин симптомы депрессии возникают во время беременности и непосредственно связаны с ней. Всем им необходимо подобрать правильное лечение возникшего расстройства.

Безопасными для будущих мам считаются препараты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, а именно:

Здесь имеются в виду только оригинальные препараты (их название совпадает с названием действующего вещества): их можно назначать беременным без каких-либо ограничений. В случае использования фирменных препаратов из группы дженериков, необходимо смотреть рекомендации в отношении конкретного средства.

К относительно безопасным относятся некоторые средства из группы антидепрессантов:

  • Имипрамин;
  • Кломипрамин;
  • Дезипрамин;
  • Синекван.

Перечисленные медикаменты в терапевтических дозах не оказывают влияние на протекание беременности и на плод. Однако при превышении средних дозировок возможно проявление их токсического действия на организм матери и ребенка. Эти лекарства назначают в том случае, если польза от средства выше предполагаемых рисков.

Несколько средств группы трициклических антидепрессантов противопоказаны будущим мамам, к ним относятся:

Какие антидепрессанты сочетаются с грудным вскармливанием

В послеродовом периоде женщины часто испытывают симптомы депрессии. Наиболее вероятно развитие этого заболевания в первые три месяца после родов. При этом мама, несмотря на возникшее расстройство, должна продолжать заботиться о своем малыше и не прерывать грудное вскармливание. Лечение депрессии в этом случае также имеет свои особенности.

Назначая лекарства кормящим мамам, врач учитывает их способность проникать в грудное молоко, а также влияние на сам процесс лактации. Некоторые вещества прекращают синтез и выделение молока, другие же — меняют его свойства. Если средство вместе с молоком попадает в организм ребенка, его назначение во время грудного вскармливания противопоказано.

К медикаментам с минимальным риском проникновения в молоко относят:

  • Тетрациклический антидепрессант миансерин;
  • Ингибитор моноаминоксидазы моклобемид;
  • Трициклические антидепрессанты из списка, применяемого у беременных, а также амоксапин.

Медикаменты со средней способностью проникать в молоко, применяемые по особым показаниям:

  • Все представители селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, кроме венлафаксина ;
  • Все представители ингибиторов моноаминоксидазы, кроме моклобемида и доксепина;
  • Тетрациклический антидепрессант миртазапин.

Препараты, не вошедшие в списки, имеют высокие риски побочных эффектов во время беременности или грудного вскармливания. Их применение не обосновано опасно для женщины или ребенка. В качестве альтернативы медикаментозной терапии на данный момент беременным и родильницам рекомендуют психотерапевтическое лечение.

Почему так важен прием фолиевой кислоты при беременности?

Дефицит фолиевой кислоты во время беременности повышает риск развития дефектов нервной трубки у плода. Продукты, содержащие фолиевую кислоту, часто покрывают лишь 25% суточной потребности организма в этом витамине.

Согласно последним рекомендациям ВОЗ, 400 мкг* фолиевой кислоты необходимо ежедневно всем женщинам с момента планирования и до 12 недель беременности.

* Рекомендации Всемирной организации здравоохранения для периода беременности и раннего антенатального периода, 2016.
Узнать больше о рекомендуемых дозах.

Для полноценного развития и здоровья малыша на ранних сроках беременности часто выписывают фолиевую кислоту и отдельно другие витамины и минералы (например, йод, железо, кальций). Суммарные затраты от покупок могут быть выше, чем кажется на первый взгляд.

Препарат Компливит ® Триместрум 1 триместр содержит 100-процентную норму фолиевой кислоты*, которая способствует развитию нервной и сердечно-сосудистой систем малыша.

*Рекомендации Всемирной организации здравоохранения для периода беременности и раннего антенатального периода, 2016. Узнать дозировку витаминов.

Комплексные витамины, включающие в состав йод и фолиевую кислоту, могут обойтись дешевле, чем покупка монопрепаратов.

Фолиевую кислоту, или витамин В9, врачи прописывают всем без исключения женщинам, планирующим беременность или уже находящимся в положении. Что же это за чудодейственное средство и почему оно так важно для организма будущей матери и еще не родившегося ребенка?

Что такое фолиевая кислота и для чего она нужна?

Фолиевая кислота — водорастворимый витамин, активно влияющий на многие фундаментальные процессы в теле человека. К сожалению, сам организм синтезировать фолиевую кислоту не способен, за него это делают бактерии, населяющие тонкий кишечник, и лишь в небольших количествах. Так что основную потребность в ней можно удовлетворить только извне.

Дефицит фолиевой кислоты наблюдается у каждой второй женщины. Особую пользу имеет фолиевая кислота для беременных и планирующих беременность женщин. Как показали исследования, ежедневный прием препарата за несколько месяцев до наступления беременности в 80% случаев способен снизить риск врожденных пороков развития плода [1] . Во время вынашивания плода женский организм потребляет большее количество фолиевой кислоты, а поскольку витамин синтезируется и откладывается про запас в очень малых количествах, необходимо ежедневно поддерживать необходимый уровень с помощью внешних источников.

Особенно важен прием фолиевой кислоты в первом триместре беременности. Именно в это время формируется нервная трубка плода — первичная форма нервной системы человека, включающая спинной и головной мозг. Дефицит витамина В9 в это время может привести к самым серьезным, часто непоправимым, последствиям. Даже если дефекты нервной трубки у плода и не сформируются, на фоне дефицита фолиевой кислоты у матери ребенок впоследствии может страдать психозами, неврозами или задержкой умственного развития. Кроме того, и после рождения малыша прекращать прием витамина В9 не рекомендуется, поскольку ребенок получает его только во время кормления с материнским молоком.

К сожалению, дефицит фолиевой кислоты — не такое уж редкое явление. Как уже говорилось, она почти не способна накапливаться в организме и вырабатывается полезной микрофлорой кишечника в очень незначительных количествах. Развивается дефицит фолиевой кислоты стремительно, первые симптомы становятся заметны буквально через неделю, а через месяц состояние доходит до критического уровня. Признаками дефицита витамина В9 в организме беременной женщины являются бледность кожи, нервозность, раздражительность, усталость, снижение работоспособности, проблемы с памятью и вниманием, появление угрей, пигментных пятен, резкое снижение веса и другие. К сожалению, люди не всегда обращают внимания на эти симптомы, считая их признаками обычного состояния при беременности или стрессе. Но если с дефицитом фолиевой кислоты не бороться, он может привести к опасным последствиям как для здоровья беременной, так и для здоровья будущего ребенка.

Регулярное употребление богатых фолатами продуктов (чечевица, фасоль, шпинат, спаржа, зеленый салат) частично может погасить потребности в фолиевой кислоте.

Таблица. Продукты питания, богатые фолатами [2]

Название продуктовСодержание фолатов в одной порции, мкгПроцент от дневной нормы потребления
Чечевица35890
Фасоль29474
Шпинат26365
Спаржа26265
Зеленый салат17744

Но для того, чтобы полностью обеспечить норму, особенно при беременности, одних только продуктов недостаточно. Термическая обработка пищи или долгое хранение вне холодильника приводит к тому, что фолиевая кислота, содержащаяся в ней, разрушается, и получить нужный ее объем при обычном питании становится невозможным. Для полного удовлетворения потребности организма в витамине специалисты рекомендуют принимать препараты, содержащие фолиевую кислоту.

Дозировка фолиевой кислоты при беременности

Принимать фолиевую кислоту, так же как и любое другое лекарство, следует в строгом соответствии с нормами. В 2016 году Всемирная организация здравоохранения опубликовала «Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности», в котором установлены рекомендованные нормы приема фолиевой кислоты беременными женщинами. Согласно этим рекомендациям, суточная норма приема фолиевой кислоты составляет 400 мкг в сутки (рекомендация А.2.1.) [3] .

Как и любое лекарство, фолиевую кислоту не стоит принимать в большем количестве, чем рекомендуется специалистами, особенно это касается беременных женщин. Являясь органическим соединением, витамин В9 способен вызывать аллергию, так что склонным к ней людям следует быть осторожными при приеме препаратов, содержащих большие дозировки фолиевой кислоты. Но основной минус продолжительного приема больших доз фолиевой кислоты — скрытие симптомов мегалобластной анемии при продолжающемся прогрессировании неврологических нарушений, свойственных этому заболеванию.

Поэтому выбирать витамины, содержащие фолиевую кислоту, необходимо аккуратно, и особое внимание обращать на дозировку, чтобы не навредить организму беременной и плоду.

Достаточно ли одной фолиевой кислоты, чтобы родить здорового малыша?

Как уже было сказано выше, добавление фолиевой кислоты в дозе 400 мкг в сутки специалисты рекомендуют лишь до 13 недели беременности, что объясняется отклонениями пищевого поведения и снижением аппетита в этот период вынашивания. Результатом таких «гастрономических» изменений часто становится дефицит фолиевой кислоты, а также ряда других витаминов и микроэлементов.

Наиболее высокий риск развития гиповитаминоза имеют следующие группы:

  • беременные с токсикозом на ранних сроках;
  • беременные до 18 лет и старше 35 лет;
  • женщины с массой тела на 25% выше нормы или с дефицитом массы тела;
  • беременные, соблюдающие вегетарианскую диету или с неполноценным питанием;
  • беременные с многоплодной беременностью;
  • беременные повторно с интервалом между родами менее 2 лет.
  • отдельно необходимо выделить женщин, страдающих болезнями ЖКТ, миопией, гипертонией, беременных с угрозой прерывания беременности и невынашивания. Исследования показали, что у таких женщин уровень витаминов и минералов из группы антиоксидантов обычно снижен почти на 40%.

Причем в перечисленных случаях прием препаратов фолиевой кислоты может предупредить пороки развития только нервной трубки плода, но не сердечно-сосудистой и мочеполовой системы, расщелины верхнего неба, аномалии конечностей. Для снижения рисков развития всех перечисленных патологий необходим прием полноценного витаминно-минерального комплекса. Помимо фолиевой кислоты в него должны входить витамины В6 и В12, йод, цинк, железо, кальций, рутозид (рутин), лютеин. Они, помимо всего прочего, также облегчают течение беременности, а на поздних сроках помогают подготовить организм к родам, а малыша — к рождению.

Решением проблемы сможет стать покупка одного-единственного препарата, объединяющего в одной таблетке все необходимые витамины и минералы в сбалансированном количестве. Данный подход выгоден как с позиций экономии — покупка монопрепаратов по-отдельности может серьезно «ударить по карману», так и с точки зрения удобства. Не нужно составлять график приема различных препаратов — достаточно выпить одну таблетку.

Как выбрать правильные витамины

Выбирая комплекс витаминов и минералов, необходимо:

  • обращать внимание на наличие в составе фолиевой кислоты в необходимой дозировке (суточная норма приема фолиевой кислоты по рекомендации ВОЗ составляет 400 мкг в сутки);
  • учитывать фактор сбалансированности состава, ведь очень часто беременная испытывает недостаток целого комплекса витаминов и минералов;
  • желательно отдавать предпочтение лекарственным препаратам, а не биологическим добавкам к пище (БАД), так как первые, в отличие от вторых, имеют клинически доказанный лечебный эффект. Большинство БАД, содержащих фолиевую кислоту, не могут гарантировать ее поступление в организм в тех количествах, которые требуются беременным женщинам. К тому же стоит принять во внимание, что процесс регистрации и контроля качества БАД часто проходит по упрощенной схеме.

Примером препарата, удовлетворяющего перечисленным выше требованиям, является сбалансированный витаминно-минеральный комплекс «Компливит Триместрум». Лекарственное средство содержит дозы фолиевой кислоты, рекомендованные ВОЗ, а также йод, витамины группы В, С, Е, минералы — цинк, марганец, медь. Препарат обогащен лютеином и рутином. Благодаря многокомпонентному сбалансированному составу «Компливит Триместрум» способствует не только снижению рисков развития дефектов нервной трубки плода, но и ряда других пороков развития.

Читайте также:  Цинк (Zn): все о химическом элементе и его роли в жизни человека
Добавить комментарий